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缺人手!山東省中醫18名兒科醫生全年看十萬門診
原標題:缺人手!山東省中醫18名兒科醫生全年看十萬門診
放開二胎的政策,對兒科醫生行業帶來利好,但是,兒科醫生從業現狀如何?《2015年中國衛生統計年鑒》公佈數據顯示,近5年來,我國兒科醫生總數從10.5萬下降到10萬,平均每1000名兒童隻有0.43名兒科醫生,與全國平均每千人配備2.06名醫師水平相去甚遠。
“一方面,社會對兒科醫生的需求量逐年遞增﹔另一方面,面臨兒科醫生人才供給量緊缺的形勢,會對全國二孩政策的全面落實,帶來一定影響。”山東省中醫院院長楊傳華對此十分擔憂。
兒科醫生緊缺的原因是什麼?社會各界對此有何反響?記者分別採訪瞭兒科主任、醫院院長、患兒傢長等,力求從多個角度為您剖析兒科醫生生存現狀。
現狀調查:省中醫18名兒科醫生門診量超10萬
山東省中醫院兒科在2015年門診量達到瞭十萬多人次,18名一線兒科醫生付出瞭艱辛汗水。在兒科醫生緊缺的狀態下,省中醫如何發揮一線兒科醫生的優勢,讓兒科從“非主流科室”達到瞭逆勢上揚的狀態呢?帶著問題,記者採訪瞭該科張葆青主任。
3月1日上午不到8點,省中醫兒科主任張葆青已經早早趕到兒科病房,開始帶領該院的年輕醫師進行查房瞭。
“這個小寶寶,你笑起來真可愛,乖,給張大娘笑一笑!”一邊拿出小玩具哄著小朋友,一邊為孩子仔細聽診,張葆青迅速地診斷出孩子的病情發展狀態,馬上在病歷上面做出用藥安排。
在其他兒科醫生面前都會煩躁不安,甚至調皮搗蛋的小朋友,在張葆青面前都俯首帖耳,乖巧得很。張葆青說她就是喜歡孩子,願意給他們當朋友,也願意他們喊她“張大娘”,因為這個稱謂讓她感到親切,也拉近瞭醫患之間的聯系。
不喝一口水,不休息片刻,拖著疲憊的身軀,張葆青從早晨一直忙活到中午12點多,才剛剛查完所有病號的病情並開出醫囑,同時吩咐給傢長如何科學護理嬰幼兒,如何熬中藥,如何服藥,有啥禁忌等。
面對記者提出的兒科醫生在醫院是否奇缺的問題,張葆青告訴記者,兒科醫生在全國范圍內就是缺,省中醫的情況在全國范圍內的省級中醫院裡面做得還是比較好的。
“主要是院領導非常重視,無論從硬件、軟件配置,還是從薪資水平調整方面,都優先考慮瞭兒科醫生的職業特點,做瞭傾斜照顧。我們也非常感謝有楊院長的大力支持,我們的兒科才能迅速發展。每年都能進新人,這個情況在其他省級中醫院裡面是不多見的。”
張主任介紹說,重視兒科的發展,山東省中醫院走在瞭全國的前列。根據人員配置、病床配置、硬件配置、業務水平等條件綜合考量,山東省中醫院兒科在全國范圍內省級中醫院能夠走進前五名。
“從2015年下半年,楊院長就在全國范圍內率先做瞭薪資改革試點,將兒科醫生的業務考核定位於門診量,不再與業績掛鉤,一下子就大幅度提高瞭兒科醫生的薪資水平!大傢從心裡感激領導的支持,這個改革是其他同等醫院裡沒有的。”
門診量大,對醫生來說是極大考驗。勝任兒科工作門檻比較高,不僅僅是心理素質硬、業務素質強就能勝任,還得需要好身體作支撐,張主任笑著說,在兒科醫生圈裡面有一句口頭禪,“兒科醫生最抗病,能夠把兒科醫生放倒的絕對是超級病毒。”
雖然省中醫每年都能進新人,但是兒科醫生依然需要,張主任表示,放開二孩之後,兒科醫生會更加緊缺。她希望越來越多的學生能夠在考大學時考慮報考兒科專業,雖然目前很多大型醫學院不招兒科專業,但是最近國傢衛計委、教育部的相關政策引導表示,陸陸續續會有大型醫學院逐步恢復兒科專業,這也是兒科醫生的春天,希望越來越多的醫生能夠從事兒科事業。
工作狀況:一天看120個病號,累得不想吃飯,每天都有很多患者堵兒科專傢門診
由於兒科大夫比較緊缺,加上病號較多,一些兒科專傢也不得不親自上陣。
王峻是濟南市中心醫院兒科主任醫師、山東大學兼職副教授、山東省變態反應協會委員,山東省醫師協會兒科分會呼吸組委員、山東省兒科哮喘協作組委員、濟南市紅十字會兒科專傢組組長。
4月30日,五一勞動節前夕,作為兒科主任醫生,兒科骨幹,一大早,王峻穿上工作服就來到兒科門診坐診。不到8點,王峻門診的門口就擠滿瞭一大堆老病號。
給每一個孩子認真檢查,仔細核對處方,一遍遍計算藥物的劑量,王峻穿著單薄的衣服,仍然不時冒出熱汗。一口氣看瞭30多個病號,抬頭一看,已經到瞭中午12點,王峻才發現自己光忙著看病號,連一口水都沒有來得及喝。下午1點多,又開始忙活著看病號。時間一點點流逝,一直下午5點多,工作8個多小時,看瞭60個病號,王峻笑著說,今天看60個病號等於是非常輕鬆瞭。
清明節,由於流感病號特別多,每天都要看120多個病號,累的頭暈,連飯都不想吃,但是看到孩子慢慢康復,自己內心覺得再累也要堅持!
傢長呼聲:給兒科醫生鬆綁,大力發展兒科
“好醫生現在就是急缺啊,我掛號給孩子看病,都得提前兩周才能掛到張葆青主任的號。”4月30日,記者在省中醫兒科採訪時,來自濰坊的一位傢長孫女士告訴記者。
因為孩子的病經常反復,一到春天,過敏性哮喘就會復發,走瞭很多傢醫院,都沒治好,來到省中醫之後,張葆青的中醫治療方案給孩子治好瞭,這次是來復診的。
“我們怕掛不上張葆青主任的號,提前兩周在網上預約,終於預約成功瞭。幾百公裡路也不嫌遠,我們就信任張葆青醫生。”來自棗莊的馮女士帶著寶寶一大早開車趕往濟南給孩子看病。
盡管因長期一線工作超負荷勞累,身患多種慢性病的張葆青還是帶著甜美的笑容給孩子認真看病。
孫女士說,真心希望山東省全力發展兒科,讓各個縣市級的中醫院也能有像張主任這樣優秀的兒科醫生就不用開車數百裡來省城看病瞭。
“目前,很多醫院都是按照業績來考核醫生,兒科開藥少,業績低,獎金就特別少,兒科醫生誰還願意當啊。但是兒科醫生對孩子們太重要瞭。作為傢長,特別希望濟南各大醫院的領導能夠給兒科醫生在待遇方面多一些優惠政策,讓他們能夠踏踏實實留下來給孩子們看病。”市民趙先生說,給兒科醫生提高待遇,就能讓兒科醫生安心工作,對於放開二孩政策之後猛增的新生兒來說,也是利好。
名醫的確讓患者感到心安,然而兒科缺名醫,在濟南市兒童醫院、濟南市中心醫院等多傢醫院,被採訪的20多名傢長都希望各大醫院能夠投資發展兒科,提升兒科醫生待遇,讓他們安心工作,給小寶寶的健康保駕護航。
人才培養:11年才能培訓一名合格兒科醫生,工作壓力大待遇低兒科醫生流失嚴重
邢莉是濟南市第四人民醫院兒科主任醫師,從業28年,資深兒科專傢。談到兒科醫生緊缺的現象,濟南市第四人民醫院的邢莉深受感觸。
“兒科醫生緊缺,是全國范圍的大形勢,不僅僅存在省級醫院,也不僅僅存在市級的綜合醫院。”邢莉表示,近二十年來,兒科醫生的發展由於各種原因並不突出,一方面,培養兒科醫生的院系逐年減少,導致兒科人才奇缺。另一方面,兒科醫生就業壓力大,責任重,風險高,但是薪資水平並不佔優勢,導致兒科醫生流失現象比較嚴重。兩個方面的影響,導致兒科醫生緊缺。
邢莉表示,兒科醫生責任重大,必須經過至少11年的正規培訓和一線臨床鍛煉才能成就一名合格的兒科醫生,而處理一些危重病號,必須至少經過15年的臨床實戰才能成為一名成熟的兒科醫生。
邢莉表示,雖然兒科醫生的培養周期漫長,工作壓力巨大,風險高,薪資水平卻並不高。
邢莉介紹說,四院兒科醫生共9人,卻擔負瞭三萬多人次的日常門診量,還得兼顧新生兒病房的工作,人手奇缺!而作為三甲醫院,招收兒科醫生必須要求研究生以上學歷,也給招聘帶來難題。
“一方面醫生都超負荷運轉,急需人手,一方面卻招不上人手。一般大型醫學院研究生畢業的學生都會首選省級醫院,到市級醫院的少之又少,進新人能夠最棘手的難題。”邢莉無奈地說。
改革亮點:為留兒科醫生改革薪酬
5月1日,剛剛在北京辦瞭科普講座匆匆趕回濟南的山東省中醫院院長楊傳華告訴記者,我國“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策”是一項關乎國傢人口發展戰略的重大決定,與兒科醫學人才培養、兒童健康醫療保障密切關聯。
根據專傢預計,隨著“全面二孩”政策的推行,我國每年增加的新生人口會在300萬到800萬之間,每年出生的人口總數會超過2000萬。楊傳華院長認為,在這種大形勢下,無論是對兒童保健工作,還是對兒科醫學人才隊伍的發展,都提出瞭更高的要求。
楊傳華告訴記者:“省中醫作為全省規模最大的中醫院,特色中醫兒科是非常重要的部門,中醫藥的發展要面向國傢的重大需求、服務國傢的發展戰略,這是醫院工作的基礎著眼點。”
正是基於這樣的“遠見”,山東省中醫院的兒科科室建設和發展規模在全國范圍內省級中醫藥內名列前茅。
在全國醫院內部,大部分都是以業績考核作為醫生薪資水平評定的主要標準,而在省中醫院,楊傳華院長專門針對兒科的特點,於2015年,在全省范圍率先制訂瞭新的考核辦法,即把兒科醫生的門診量作為衡量兒科醫生業務水平和薪資水平的重要標準,從而大幅度提高瞭該院兒科醫生的收入水平。讓兒科醫生的收入真正與付出對等,大大提高瞭兒科醫生的工作積極性。
楊院長不斷在醫院的硬件建設、人才配置、薪資改革向兒科傾斜,極大鼓舞瞭兒科醫生的工作勁頭。(王麗)
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4月30日,五一勞動節前夕,作為兒科主任醫生,兒科骨幹,一大早,王峻穿上工作服就來到兒科門診坐診。不到8點,王峻門診的門口就擠滿瞭一大堆老病號。
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邢莉表示,兒科醫生責任重大,必須經過至少11年的正規培訓和一線臨床鍛煉才能成就一名合格的兒科醫生,而處理一些危重病號,必須至少經過15年的臨床實戰才能成為一名成熟的兒科醫生。
邢莉表示,雖然兒科醫生的培養周期漫長,工作壓力巨大,風險高,薪資水平卻並不高。
邢莉介紹說,四院兒科醫生共9人,卻擔負瞭三萬多人次的日常門診量,還得兼顧新生兒病房的工作,人手奇缺!而作為三甲醫院,招收兒科醫生必須要求研究生以上學歷,也給招聘帶來難題。
“一方面醫生都超負荷運轉,急需人手,一方面卻招不上人手。一般大型醫學院研究生畢業的學生都會首選省級醫院,到市級醫院的少之又少,進新人能夠最棘手的難題。”邢莉無奈地說。
改革亮點:為留兒科醫生改革薪酬
5月1日,剛剛在北京辦瞭科普講座匆匆趕回濟南的山東省中醫院院長楊傳華告訴記者,我國“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策”是一項關乎國傢人口發展戰略的重大決定,與兒科醫學人才培養、兒童健康醫療保障密切關聯。
根據專傢預計,隨著“全面二孩”政策的推行,我國每年增加的新生人口會在300萬到800萬之間,每年出生的人口總數會超過2000萬。楊傳華院長認為,在這種大形勢下,無論是對兒童保健工作,還是對兒科醫學人才隊伍的發展,都提出瞭更高的要求。
楊傳華告訴記者:“省中醫作為全省規模最大的中醫院,特色中醫兒科是非常重要的部門,中醫藥的發展要面向國傢的重大需求、服務國傢的發展戰略,這是醫院工作的基礎著眼點。”
正是基於這樣的“遠見”,山東省中醫院的兒科科室建設和發展規模在全國范圍內省級中醫藥內名列前茅。
在全國醫院內部,大部分都是以業績考核作為醫生薪資水平評定的主要標準,而在省中醫院,楊傳華院長專門針對兒科的特點,於2015年,在全省范圍率先制訂瞭新的考核辦法,即把兒科醫生的門診量作為衡量兒科醫生業務水平和薪資水平的重要標準,從而大幅度提高瞭該院兒科醫生的收入水平。讓兒科醫生的收入真正與付出對等,大大提高瞭兒科醫生的工作積極性。
楊院長不斷在醫院的硬件建設、人才配置、薪資改革向兒科傾斜,極大鼓舞瞭兒科醫生的工作勁頭。(王麗)
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